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個人情報に関する基本方針(プライバシーポリシー)

愛知建連国民健康保険組合(以下、当国保組合)は、資格適用関係情報、レセプト関係情報、給付金関係情報、特定健診等関係情報、保健事業関係情報などの個人情報(特定の個人を識別できる情報)について、以下の方針で取り扱います。

(1) 個人情報の保護に関する当国保組合の「個人情報の保護に関する規程」及び「個人情報の保護に関する法律」並びに関係する法令等を遵守します。

(2) 個人情報に関する個人の権利を尊重し、自己の保護に対する問い合わせ並びに開示、訂正、削除を求められたときは、法令並びに個人情報の保護に関する規程等に従い、対応いたします。

(3) 次のような適正な管理を行うことで、常に個人情報の保護に努めます。
個人情報取扱責任者の選任
個人情報の漏洩、破壊、紛失、改ざん、誤用等を防止するための厳重なセキュリティ対策の実施
安全な環境下で管理するための個人情報データベースへのアクセス制限の実施
個人情報の保護についての職員教育の徹底

(4) 個人情報の収集にあたり、被保険者にその利用目的を明らかにし、収集した個人情報は、利用目的の達成に必要な範囲内でのみ使用します。

(5) 利用目的の達成のために業務を委託する場合、個人情報の取り扱いに関する委託先の適正な管理及び監督を行います。

(6) あらかじめ同意がある場合を除き、被保険者の個人情報を第三者に提供いたしません。ただし、次の各号に該当する場合は、被保険者の事前の同意を得ることなく、被保険者の個人情報を第三者に提供することがあります。
法令の定めに基づく場合
人の生命、身体又は財産の保護のために必要であって、被保険者の同意を得ることが困難である場合
公衆衛生の向上又は児童の健全な育成の推進のために必要であって、被保険者の同意を得ることが困難である場合
国の機関もしくは地方公共団体又はその委託を受けた者が、法令の定める事務を遂行することに対して協力する必要がある場合であって、被保険者の同意を得ることにより当該事務の遂行に支障を及ぼすおそれがある場合

(7) 個人情報データベースに保管されている被保険者の個人情報をできる限り正確、完全、最新に保つために、被保険者からの請求により、速やかに訂正等を行います。

(8) 基本方針及び個人情報の保護に関する規程等は、法令等の制定改廃や情勢の変化により、適宜変更します。

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通常の業務で取り扱う主な個人情報の利用目的
個人情報保護法の定めに基づき、個人情報の利用目的を公表いたします。

資格適用関係情報
内部で利用するもの 他の事業者等へ情報提供するもの

(1)

被保険者情報の管理
保険証等発行に必要な情報
高齢受給者証発行に必要な情報
保険料徴収等に必要な情報

(1)

資格確認のための、他保険者に対する照会

レセプト関係情報
内部で利用するもの 他の事業者等へ情報提供するもの

(1)

診療報酬明細書 (レセプト)等の内容点検・審査
(2) 第三者行為による負傷(傷病)原因調査の実施
(3) 医療費分析・疾病分析

(1)

診療報酬明細書(レセプト)等の内容点検・審査の外部委託
(2) 資格確認のための、他保険者、医療機関等に対する照会
(3) 第三者行為求償事務において、保険会社・医療機関等への相談または届け出等

給付金関係情報
内部で利用するもの 他の事業者等へ情報提供するもの

(1)

保険給付に関する管理
療養の給付
療養費
高額療養費
海外療養費
移送費
高額介護合算療養費
出産育児一時金
葬祭費
傷病手当金
療養付加金
保険給付に必要な情報全般

(1)

第三者行為に係る損害保険会社等への求償
(2) 海外療養費に係る翻訳のための外部委託
(3) 資格確認・給付金連絡に関する他保険者等への照会・情報の提供

特定健診等関係情報
内部で利用するもの 他の事業者等へ情報提供するもの

(1)

特定健診受診者情報の管理
受診券発行に必要な情報
受診結果報告に必要な情報
(2) 保健指導受診者情報の管理
利用券発行に必要な情報
指導結果報告に必要な情報

(1)

医療機関・実施機関への特定健診等を委託
(2) 受診結果報告用データ作成に伴う受診者情報の提供
(3) 指導結果報告用データ作成に伴う利用者情報の提供

保健事業関係情報
内部で利用するもの 他の事業者等へ情報提供するもの

(1)

各種事業の参加者管理
(2) 被保険者への医療費通知
(3) 被保険者への後発医薬品差額通知
(4) 各種助成金に必要な情報

(1)

イベント障害保険等に必要な参加者名簿の提出
(2) 各種の配布に係る外部委託
(3) 通知等発行に必要な情報の提供及び外部委託

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個人情報の共同利用
 国保組合では、国保業務の円滑な遂行と被保険者の皆様の利便性の向上のために、支部を窓口として運営を行っております。被保険者の皆様の個人情報を「通常の業務で取り扱う主な個人情報の利用目的」の範囲において下記に記載した支部と「共同利用」します。

責任者 愛知建連国民健康保険組合 常務理事

愛知県建設組合連合
支部名称 支部名称 支部名称

設楽支部
稲武支部
東栄支部
鳳来支部
新城支部
豊川支部
豊橋支部
豊橋東支部
豊橋中支部
蒲郡支部
幸田支部
岡崎支部

三河ブロック支部
安城支部
西尾支部
幡豆支部
吉良支部
一色支部
碧南支部
高浜支部
刈谷支部
知立支部
豊田南支部
豊田支部

豊明支部
大府支部
東浦支部
東海支部
知多支部
造園支部
名古屋南支部
名古屋西支部
弥富支部
愛北支部

計34支部

愛知県建築組合連合会
支部名称 支部名称

愛知建築支部
北建築組合
西建築組合
中村建築組合
中建築組合
昭和建築組合

広路建築組合
瑞穂建築組合
熱田建築組合
中川建築組合
名城建設組合
計11支部

名古屋畳商工業協同組合
支部名称

畳支部

計1支部

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黙示の同意の方法で実施する項目
被保険者への医療費通知
個人情報保護法により、世帯単位(組合員世帯単位)でお送りしている「医療費通知」は、被保険者一人ひとりの同意がなければ、被保険者一人ひとりに発行する必要があります。
しかし、特段の申し出がない場合は「医療費通知を世帯単位(組合員世帯単位)でまとめて発行」することに同意いただいたもの(黙示の同意)として取り扱いいたします。

 

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